Die Auswahl an Produkten ist groß und unterscheiden sich in ihrer Zusammensetzung. Ein Beispiel stellt dabei die Variante ASUMATE 20 oder 30 dar, welche im Folgenden genauer vorgestellt wird.
Asumate 20 / 30 ohne Rezept kaufen
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Die rezeptfreie Asumate Bestellung ist möglich, indem ein Online-Rezept ausgestellt wird, für welches ein kleiner Online-Fragebogen auszufüllen ist. Die rechtliche Grundlage ist die europäische Richtlinie zur Mobilität des Patienten.
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Preise
Asumate 20 / 30 Preise siehe Apotheke
Inhalt
Inhaltstoffe von ASUMATE
Bei dem Präparat handelt es sich um Filmtabletten zu 21 Stück (N1) pro Packung. Die Antibabypille ist rezeptpflichtig und in der Apotheke erhältlich. Die aktiven Wirkstoffe von ASUMATE 20 sind Levonorgestrel (0,1 mg pro Tablette) und Ethinylestradiol (0,02 mg pro Tablette). Somit basiert die protektive Wirkung auf zwei Komponenten. Weitere Bestandteile sind:
- Lactose,
- Povidon K30,
- Magnesium stearat (pflanzlich),
- Opadry II,
- Poly(vinylalkohol),
- Talkum,
- Allurarot,
- Titandioxid,
- Macrogol 3350,
- Lecithin (Soja),
- Eisen(III)-oxid,
- Aluminiumsalz und
- Indigodisulfonsäure
Sollte eine Unverträglichkeit gegen einen der Bestandteile bestehen, so ist es ratsam, eine andere Antibabypille zu verwenden. Der Anbieter von ASUMATE 20 ist Exeltis Germany GmbH in Ismaning.
Progesteron spielt eine entscheidende Rolle bei der Regulation der weiblichen Fortpflanzungsphysiologie. Es wurde berichtet, dass ein hoher Progesteron-Spiegel die Follikelentwicklung unterbrechen und somit den Eisprung verzögern oder hemmen kann. Aus diesem Grund werden Progesteron und sein synthetisches Analogon Levonorgestrel von Frauen im gebärfähigen Alter als Verhütungsmethoden eingesetzt.
Levonorgestrel
Levonorgestrel-only-Pillen zur Notfallverhütung (LNG-EC) sind in vielen Ländern rezeptfrei erhältlich und können ungewollte Schwangerschaften mit einer Wirksamkeit von 52–94% verhindern, wenn sie innerhalb von 120 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr angewendet werden. Ähnlich wie bei anderen Verhütungsmethoden verringert LNG-EC die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, einschließlich intrauteriner Schwangerschaft und gelegentlicher Eileiterschwangerschaft.
Indikationen
Levonorgestrel, auch als Pille danach bekannt, ist eine orale Notfall-Verhütungspille der ersten Wahl, die von der Weltgesundheitsorganisation zur Verhinderung einer Schwangerschaft zugelassen wurde. Es ist von der FDA zugelassen, innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder bei Auftreten eines vermuteten Versagens der Empfängnisverhütung angewendet zu werden. Es gab Fälle von Off-Label-Wirksamkeit für bis zu 96 Stunden.
Ein Rezept ist nicht erforderlich und in den örtlichen Apotheken rezeptfrei erhältlich. Die FDA hat auch die Verfügbarkeit von Levonorgestrel für alle Altersgruppen genehmigt, da keine lebensbedrohlichen Kontraindikationen und kein Nebenwirkungsprofil vorliegen. Levonorgestrel kann als orale Kombinationspille mit Östradiol als langfristige Option zur Empfängnisverhütung verwendet werden und ist in anderen Formen erhältlich, beispielsweise als Implantat oder als transdermales Pflaster. Es gibt ein Levonorgestrel freisetzendes Intrauterinpessar, das als „wartungsarme“ Empfängnisverhütungsoption für Frauen gilt und bis zu fünf Jahre lang wirksam ist. Es wurde auch Off-Label-Effekte zur Behandlung von Endometriumhyperplasie, Menorrhagie, Endometriose und Hormontherapie in den Wechseljahren eingesetzt.
Wirkmechanismus
Levonorgestrel (LNG-17alpha-Ethinyl-18-methylestr-4-en-17beta-ol-3-on) ist ein synthetisches Gestagen der zweiten Generation, das der aktive Bestandteil des racemischen Norgestrel-Gemisches ist. Es bindet an Progesteron- und Androgenrezeptoren, wo es die Freisetzung von Gonadotropin freisetzendem Hormon aus dem Hypothalamus verzögern kann. Diese Aktion dämpft den Anstieg des luteinisierenden Hormons, der während der Phase vor dem Eisprung auftritt. Letztendlich kann es den Eisprung verzögern oder hemmen, indem es die Befruchtung verhindert, indem es die Follikelruptur und die Freisetzung eines lebensfähigen Eies aus den Eierstöcken hemmt.
Eine optimale Wirksamkeit ist erreichbar, wenn es auch im Stadium vor dem Eisprung eingenommen wird. Levonorgestrel induziert auch die Verdickung des Zervixschleims, was hilft, indem es die Beweglichkeit und Passage der Spermien beeinträchtigt. In jüngsten Studien gab es keine Hinweise darauf, dass Levonorgestrel eine signifikante Wirkung auf das Endometrium hat, um es zu verändern und eine Schwangerschaft zu verhindern.
Studien haben gezeigt, dass Levonorgestrel keinem signifikanten First-Pass-Metabolismus unterliegt. Levonorgestrel wird durch Hydroxylierung, Konjugation und Reduktion der Leber metabolisiert. Seine Bioverfügbarkeit variiert zwischen 85 und 100%.
Verwendungsmöglichkeiten
Für Notfall-Verhütungsmittel beträgt die empfohlene Dosis 1,5 mg Tablette zum Einnehmen innerhalb von 72 Stunden. Es gibt auch eine orale Tablette mit 0,75 mg, die bei Bedarf 24 Stunden später mit einer zweiten Dosis von 0,75 mg verabreicht werden kann. Ein orales 3-mg-Levonorgestrel ist für Patienten gedacht, die gleichzeitig ein CYP3A4-Cytochrom-p450-Leberenzym-induzierendes Medikament einnehmen, z. B. Rifampicin, Johanniskraut, Carbamazepin oder Phenobarbital, da diese Mittel die hepatische Clearance von Levonorgestrel erhöhen. Erbrechen kann innerhalb von zwei Stunden nach der Verabreichung auftreten. In diesem Fall müsste der Patient die ursprünglich eingenommene Dosis wiederholen.
Für die langfristigen Verhütungsoptionen enthält das intrauterine T-förmige Levonorgestrel-Gerät 52 mg Levonorgestrel, das von einer geschwindigkeitskontrollierenden Membran bedeckt ist, die die Freisetzungsrate von Hormonen reguliert. Die kombinierte orale Verhütungspille mit Ethinylestradiol wird in einer Packung mit 21 Tabletten pro Monat mit 0,1 mg Levonorgestrel und 0,02 mg Ethinylestradiol geliefert.
Nebenwirkungen
Für das Notfall-Verhütungsmittel spielt der Zeitpunkt, zu dem Patienten das Medikament einnehmen, eine wichtige Rolle für seine Wirksamkeit bei der Verhinderung einer Schwangerschaft. Dies bedeutet, dass die nachteiligen Auswirkungen einer Schwangerschaft größer werden, wenn die Patientin mehr als 48 bis 72 Stunden oder länger auf die Einnahme des Arzneimittels sowie auf die Einnahme des Arzneimittels während eines Eisprungzyklus wartet. Viele Studien haben eine Verringerung der Wirksamkeit bei Frauen gezeigt, deren BMI größer als 30 kg / m 2 ist, die jedoch nicht signifikant genug sind, um diese Untergruppe von Patienten an der Verwendung von Levonorgestrel zu hindern, was auf die geringere Bioverfügbarkeit einer gegebenen Standarddosis von 1,5 mg zurückzuführen zu sein scheint von Levonorgestrel, frei plus Albumin-gebunden, bei diesen Patienten.
Die häufigsten Nebenwirkungen sind Menstruationsstörungen, Amenorrhoe, Dysmenorrhoe, Oligomenorrhoe, Kopfschmerzen und Akne. Andere Nebenwirkungen, die auftreten können, sind Übelkeit und Erbrechen. Wichtig ist, dass dieses Medikament keinen Patienten vor sexuell übertragbaren Infektionen und Krankheiten schützt. Den Patienten wird empfohlen, Kondome zum Schutz vor solchen zu verwenden.
Bei dem Intrauterinpessar treten 0,1% der Schwangerschaft innerhalb des ersten Anwendungsjahres auf. Das Intrauterinpessar verursacht am häufigsten Menstruationsstörungen, einschließlich Amenorrhoe und Oligomenorrhoe. Andere Nebenwirkungen des Intrauterinpessars ähneln denen der kombinierten oralen Verhütungspille, wie Ovarialzysten, Gewichtszunahme, Depression, Akne und geringe Libido.
Arzneimittel-Wechselwirkungen
Folgendes kann die therapeutische Wirkung von Progestinen verringern: Acitretin, Antikoagulanzien, Antidiabetika, Barbiturate, Carbamazepin, Fosphenytoin, Griseofulvin, Mifepriston, Phenytoin, Primidon, Johanniskraut.
Das Medikament darf nicht bei Frauen angewendet werden, bei denen eine Schwangerschaft bestätigt wurde. Es gibt jedoch weder Beweise noch Berichte über nachteilige Auswirkungen auf Mutter oder Fötus nach versehentlicher Exposition während der Schwangerschaft. Levonorgestrel ist in der Muttermilch enthalten; Die relative Säuglingsdosis beträgt jedoch 8%. Stillen ist akzeptabel, wenn die relative Säuglingsdosis eines Medikaments weniger als 10% beträgt.
Ethinylestradiol
Die Zulassung zur Anwendung der oralen hormonellen Kontrazeptiva in den 1960er Jahren markierte einen neuen Zeitraum in der Schwangerschaftspräventionsmethode. Trotz der Fortschritte auf dem Gebiet der Verhütungsmethoden (Intrauterinpessare, wöchentliche transdermale Pflaster, langwirksame hormonfreisetzende Implantate und monatliche Vaginalringe) sind kombinierte orale Kontrazeptiva weiterhin die am meisten bevorzugte Form der reversiblen hormonellen Empfängnisverhütung. Diese Pillen bestehen aus einer Östrogen- und einer Gestagenkomponente. Die Östrogenkomponente, die in den meisten früheren und gegenwärtigen kombinierten oralen Kontrazeptiva vorhanden ist, ist 17α-Ethinylestradiol (EE), ein halbsynthetisches Östrogen, das 1938 durch Substitution von Östradiol an C17 durch eine Ethinylgruppe erhalten wurde und als das am häufigsten verwendete oral bioaktive Mittel beschrieben wird Östrogen. Levonorgestrel ist ein synthetisches Gestagen der zweiten Generation, ein Bestandteil oraler Kontrazeptiva, und gehört zur „Kategorie X“ der in verbotenen Arzneimittel Schwangerschaft.
Selbst nach mehr als fünf Jahrzehnten der Anwendung durch eine beeindruckende Anzahl von Frauen weltweit (Hunderte von Millionen) sind die Sicherheitsprobleme oraler Kontrazeptiva immer noch ein ernstes Problem. Die kardiovaskulären Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Östrogenkomponente wurden durch die allmähliche Abnahme der Ethinylestradiol-Dosierung von 50 auf 20 und sogar 15 µg verringert, während das krebserzeugende Potenzial dieser Pillen noch umstritten ist.
Frühere und neuere Studien berichteten, dass die Rolle oraler Kontrazeptiva bei der Entstehung von Krebs (unvollständig aufgeklärt) als gewebetypabhängig angesehen werden kann, da nach ihrer Anwendung eine Schutzwirkung beobachtet wurde, indem das Risiko für Endometrium-, Eierstock- und Darmkrebs verringert wurde und ein erhöhtes Risiko für Brust-, Gebärmutterhals- und Leberkrebs wurde berichtet. In den letzten Jahren wurden zunehmend klinische und experimentelle Beweise für die Auswirkungen von Östrogenen auf Hautkrebs und hauptsächlich auf die Melanomentwicklung gesammelt, aber die Daten zu diesem Thema sind immer noch rar und kontrovers. Eine kürzlich durchgeführte populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie präsentierte Daten, die die Hypothese stützen, dass eine lange Anwendungsdauer oraler Kontrazeptiva (insbesondere bei hohen Konzentrationen von Östrogen> 50 mg) mit einem erhöhten Risiko für einen von Keratinozyten abgeleiteten Krebs (Plattenepithelkarzinom) verbunden ist Auftreten von Karzinomen (SCC) und Basalzellkarzinomen (BCC).
Häufig gestellte Frage zu ASUMATE
Wie funktioniert Asumate?
Während Asumate nur 21 Pillen ohne die sieben inaktiven anbietet, funktioniert es immer noch genauso wie andere Formen der täglichen Empfängnisverhütung. Frauen erhalten jeden Tag kleine Dosen Hormone bis zum 22. Tag, wenn sie eine Pause von den Hormonen machen und ihr Körper eine Periode erlebt.
Asumate ist wirksam, weil es eine Schwangerschaft auf drei verschiedene Arten verhindert. Es verhindert den Eisprung, sodass sich die Spermien nicht befruchten können, und es entsteht ein dickerer Zervixschleim, der den Durchgang der Spermien zunächst verhindert. Schließlich erzeugt Asumate eine dünnere Gebärmutterschleimhaut, so dass befruchtete Eier ohnmächtig werden, ohne sich festzusetzen.
Der dreigliedrige Ansatz zur Schwangerschaftsprävention macht Asumate bei korrekter Einnahme zu fast 90% wirksam.
Welche Vorsichtsmaßnahmen sollte ich treffen, bevor ich Asumate verwende?
Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein neues Medikament einnehmen, und machen Sie ihn auf Allergien oder bestehende Rezepte aufmerksam, die Sie einnehmen. Dies gilt auch für Asumate. Wenn Sie Ihren Arzt über Ihre Allergien informieren, kann dies dazu führen, dass er Ihnen nichts verschreibt, was zu einer negativen Reaktion führt. Ebenso kann die Benachrichtigung Ihres Arztes über Ihre Medikamente verhindern, dass sich verschiedene Rezepte gegenseitig aufheben oder in Kombination negative Nebenwirkungen verursachen.
Asumat ist nur wirksam, wenn es regelmäßig eingenommen wird. Wenn Sie Tage auf Asumate verpassen, können Sie Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen. Stellen Sie sicher, dass Sie Asumate jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen, es sei denn, es ist die Woche ohne Pillen.
Wenn Sie vergessen, Asumate einzunehmen, wechseln Sie zur Backup-Empfängnisverhütung (wie Kondome) und nehmen Sie am nächsten Tag zwei Tabletten ein. Wenn Sie eine Periode überspringen, nachdem Sie einige Tage Asumate verpasst haben, sind Sie möglicherweise schwanger.
Lagern Sie Asumate an einem kühlen, trockenen Ort, an dem Sie jeden Tag leicht darauf zugreifen können. Nehmen Sie Ihre Asumate-Pillen nicht ein, wenn die Verpackung beschädigt oder manipuliert ist.
Gibt es bekannte Nebenwirkungen?
Jeder Mensch reagiert auf seine eigene Art und Weise auf verschiedene Medikamente, und Asumate ist nicht anders. Einige Frauen haben während der Einnahme des Medikaments einige leichte Nebenwirkungen, darunter Blähungen, Brustspannen, Flecken oder Blutungen zwischen den Perioden, Gewichts- oder Ernährungsumstellungen, Schwellungen an Füßen oder Knöcheln und Stimmungsschwankungen. Diese Symptome sind in der Regel mild und einige können mit der Zeit verblassen, wenn sich Ihr Körper an die neue Empfängnisverhütung anpasst.
Es gibt jedoch einige schwerwiegende Nebenwirkungen. Obwohl diese unglaublich selten sind, können sie auftreten, sobald Sie mit der Einnahme von Asumate beginnen. Brechen Sie die Einnahme von Asumate ab und suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie starke Bauchschmerzen, plötzliche starke Blutungen, Brust- oder Kieferschmerzen, Schwindel, unerwartete Migräne, Atemnot, schnelle Herzfrequenz oder Depressionen haben.
Was sollte ich sonst noch über die Einnahme von Asumate wissen?
Wenn während der Einnahme von Asumate Übelkeit oder Durchfall auftreten, wechseln Sie zur Geburtenkontrolle, bis Ihre Symptome verschwunden sind. Dies liegt daran, dass die aktiven Hormone möglicherweise nicht vollständig absorbiert wurden, was das Risiko einer Schwangerschaft erhöht. Wenn Ihre Übelkeit während der Einnahme von Asumate anhält, versuchen Sie, die Pille nachts vor dem Schlafengehen oder bei einem großen Abendessen einzunehmen. Dies kann die Übelkeit verringern und die Einnahme erleichtern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Nebenwirkungen, wenn diese Symptome bestehen bleiben.
Asumate ist nicht für Frauen über 35 gedacht, die rauchen. Es kann auch weniger effektiv für Frauen sein, die übergewichtig sind. Die Einnahme von Asumate unter diesen Bedingungen kann die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts, Schlaganfalls oder einer Schwangerschaft erhöhen.